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我院神经外科成功治愈一名罕见“烟雾病”脑出血患者
更新时间:2018-05-07 17:43:30    来源:澄合矿务局中心医院    作者:耿华阳    点击:49次

近日,我院神经外科团队在汤建明主任的带领下,为一名43岁的女性“烟雾病”脑出血患者成功施行幕上开颅血肿清除术并颞肌贴敷术”,该患者术后一周后,言语清晰,肢体可正常活动,目前该患者恢复良好。

据护士长介绍,该患者王女士系澄城县阳庄村民,于4月16日在家突发意识丧失,恶心伴有呕吐,失语、右侧肢体瘫痪,被家人紧急送往澄合矿务局中心医院,急诊首诊医师行头颅CT检查发现,该患者“左侧额叶及基底节区脑出血”,急诊科医师和神经外科汤建明主任取得联系,以“脑出血”收住于ICU(重症监护室)。

该患者曾于4个月前因头痛、肢体无力前往西安交大二附院治疗,经DSA(全脑血管造影术)诊断为“烟雾病”,未做进一步的诊治。之后患者时常感到头昏脑沉,总感觉没睡醒,准备去北京进一步治疗。

您听说过“烟雾病”吗?就其名字来讲,容易让联想到环境中的烟雾。实际上,它与雾霾无关,不是外界环境中的烟雾,而是大脑中的“烟雾”。烟雾病(Moyamoya disease),又称Moyamoya病或颅底异常血管网症,是一种病因不明,慢性、进展性、非炎症性脑血管闭塞性疾病。这种病的特征表现是床突以上颈内动脉及大脑前动脉、大脑中动脉近端自发性进展性闭塞,并在颅底出现大量网状新生的侧支代偿血管,而这些血管在血管造影上形似“烟雾状”,因此该病命名为烟雾病。目前尚无有效方法能够阻止甚至扭转烟雾病进展,只能采取增加脑血流量、改善脑灌注及减少烟雾血管等措施预防脑卒中的发生。手术治疗是一种积极有效的治疗方式。

患者入院时的脑出血CT图

4月19日,经过汤建明神经外科团队缜密的分析和详细的手术计划,克服患者病变血管细小、脆性大、脑血流储备差、血管耐受阻断时间短等困难,该科在患者全麻状态下实施了“幕上开颅血肿清除术并颞肌贴敷术 术后该患者智能正常,言语清楚,四肢活动正常,手术非常成功。

这一患者的成功救治,标志着中心医院神经外科在脑血管病治疗领域已掌握处理复杂血管疾病的“终极武器”。该术式为我院开展的首次病例手术,患者术后恢复良好,为今后我院解除更多烟雾病患者病痛起到了良好的治疗和指导作用。

患者术后二周CT,恢复良好

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